갑상선암 림프절 절제술, 치료 시기와 수술 범위가 예후를 좌우한다[기고/하정훈]
갑상선암은 비교적 예후가 좋은 암으로 알려져 있다. 성장 속도가 느리고 예측 가능한 양상을 보이는 경우가 많아 크기가 작은 초기 암은 수술하지 않고 일정 기간 경과를 관찰하기도 한다. 하지만 림프절 전이가 확인됐다면 이야기가 달라진다. 암의 크기가 작더라도 전이 범위와 위치를 고려해 적극적인 치료가 필요할 수 있다. 치료 시기와 수술 범위를 적절하게 결정하는 것이 중요한 이유다.갑상선암의 림프절 전이는 대부분 갑상선 바로 옆에 있는 중심 경부 림프절에서 시작한다. 이후 목의 옆쪽에 있는 측경부 림프절로 퍼지는 양상을 보인다. 다만 갑상선 위쪽에 발생한 암은 측경부 림프절로 직접 전이되는 경우도 있다. 림프절 전이가 광범위해지면 흉부 종격동이나 폐 등으로 전이될 가능성도 있다. 전이 범위가 넓어질수록 수술 범
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